Chikungunya : résurgence de l'épidémie à La Réunion


Publié le : 09/04/2025 à 19:00 | MAJ le : 09/04/2025 à 19:30


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Situation à La Réunion au 09 avril 2025 : 6.289 nouveaux cas de chikungunya, 27.668 au total

L'épidémie de Chikungunya continue à progresser à La Réunion avec environ 8% de cas supplémentaires enregistrés par rapport à la semaine précédente. Pour la semaine 2025/13 (du 24 au 30 mars 2025), 6.289 nouveaux cas (non encore consolidés) ont été rapportés contre 5.832 en S12, ce qui porte à 27.668 le nombre d'infections au virus du chikungunya depuis le 23 août 2024 dont 27.521 depuis le début de l'année 2025.

Le nombre estimé de consultations pour des cas cliniquement compatibles avec le chikungunya en médecine de ville est de 73.400 depuis le début de l'année dont 22.000 pour la semaine 13.

Depuis le début de l'année, deux décès en lien avec le chikungunya ont également été rapportés. Il s’agit de deux personnes âgées de 86 et 96 ans, dont une présentait des comorbidités. Plusieurs décès sont actuellement en cours d’investigation quant à l’imputabilité du chikungunya.

Répartition géographique des cas de chikungunya à La réunion

Source : ARS/Santé publique France - La Réunion

Depuis le début de l'épidemie, c'est toujours la commune du Tampon qui est la plus affectée avec plus de 5.600 cas rapportés en 2025 dont plus de 800 en semaine S13. Comme la semaine précédente, c’est la commune de Saint-Paul qui est la plus affectée avec plus de 900 cas recensés suivie des communes de Saint-Denis (plus de 750 cas) et Saint-Pierre (plus de 600 cas).

Dans l'est, malgré un nombre de cas moins élevé, les communes de Sainte-Marie à Sainte-Rose enregistrent une progression importante de la circulation virale. Le nombre de cas progresse également au port et à la Possession.

Enfin, rapportée à la taille de leur population, les communes de l’Entre-Deux, des Avirons, de Petite Ile, de Saint-Joseph et de Saint-Leu enregistrent le taux d'incidente le plus élevé : de 174 à 138 pour 10.000 habitants.

Répartition géographique des cas de chikungunya à La Réunion au 09/04/2025

Répartition géographique des cas de chikungunya à La réunion

Source : ARS/Santé publique France - La Réunion

Evolution du nombre de cas de chikungunya à La Réunion ces 5 derniers mois

Semaine : S45 S46 S47 S48 S49 S50 S51 S52 S01 S02 S03 S04 S05 S06 S07 S08 S09 S10 S11 S12 S13
Date bulletin: 22/11 28/11 05/12 12/12 17/12 24/12 31/12 07/01 13/01 20/01 27/01 04/02 11/02 18/02 25/02 05/03 12/03 19/03 26/03 02/04 09/04
Cas confirmés : 4 6 6 12 9 29 36 20 54 54 78 169 204 362 695 1.300 1.766 2.888 4.156 5.832 6.289
Total consolidé : 20 26 32 44 53 82 118 138 192 256 339 529 783 1.069 1.773 3.390 5.184 8.749 13.594 20.242 27.668

Evolution des cas de chikungunya à La Réunion du 01/01/2025 au 09/04/2025

Evolution des cas de chikungunya à La Réunion

Source : ARS/Santé publique France - La Réunion

Répartition des cas de chikungunya à La Réunion par tranche d'âge

Concernant la répartition des cas en fonction des tranches d'âge, les données démographiques évoluent peu. Les hommes sont autant affectés que les femmes, avec un âge médian de 48 ans.
Les plus touchés demeurent les 45-59 ans, suivi des 60-75 ans et des 30-44 ans. Si l'on rapporte ces chiffres à la population, c'est chez les plus de 75 ans que le taux de déclaration est le plus élevé suivis des 60-75 ans. Chez les 75 ans et plus, ce taux atteind 4,6% soit 2.500 personnes atteintes sur une population de 45.000 individus.

En revanche, malgré l'absence d'immunité naturelle liée à l'épidémie de 2005-2006, les moins de 20 ans ne sont toujours pas particulièrement affectés.

Répartition des cas de chikungunya à La Réunion par tranche d'âge

Source : ARS/Santé publique France - La Réunion

Impact de l'épidémie du chikungunya sur le système de santé à La Réunion

Dans les hôpitaux, l’activité aux URGENCES est en forte hausse avec 803 passages pour motif "arboviroses" recensés depuis le début de l’année, dont 310 pour la semaine S13 contre 196 la semaine précédente (+ 58%).
La majorité des passages sont recensés au CHU Sud (61%), suivi de 17% des passages au CHOR, 13% au CHU Nord et 9% au GHER, l’augmentation étant plus marquée sur le CHOR et le GHER.

Evolution du nombre de passage aux urgences à La réunion

Source : ARS/Santé publique France - La Réunion

Le nombre de personnes HOSPITALISEES de plus de 24 heures poursuit son augmentation avec 167 cas enregistrés depuis le début de l'année (contre 129 en S12). Parmi ces cas hospitalisés, 113 étaient admis pour chikungunya, les 16 autres cas ont été confirmés en cours d'hospitalisation.
Un quart des personnes hospitalisées avait moins de 6 mois et près de la moitié (47%) avait plus de 65 ans. La plupart des patients hospitalisés (78%), présentaient au moins une comorbidité constituant un facteur de risque de forme sévère.

Ces dernières semaines, 33 femmes enceintes ont été hospitalisées pour suivi de chikungunya au cours de la grossesse ainsi que 28 nourrissons de moins de 6 mois pour suivi court sans gravité associée (2 à 3 jours).

A ce jour, 36 cas graves (patient présentant au moins une défaillance d'organe) ont été signalés et concernent 19 adultes de plus de 65 ans, 1 personne avec comorbidité et 16 nouveau-nés de moins de 2 mois (contre 17 et 14 en S12).

 

En MEDECINE DE VILLE, la tendance est également à la hausse depuis la semaine S05. En semaine S13, la part d’activité liée à la prise en charge des syndromes "arboviroses" en médecine de ville est de 20% contre 16% la semaine précédente.
Rapportés à l’échelle de l’île, on estime à plus de 22.000, le nombre de consultations en semaine 13 pour des cas cliniquement compatibles avec le chikungunya (contre plus de 18.000 en S12, soit 18% d’augmentation). Cela représente près de 73 400 consultations depuis le début de l’année.
Cette augmentation est particulièrement visible à partir de la semaine S07 (2% de l’activité) et est plus précoce que la période 2018-2024 marquée par 4 épidémies de dengue.

Consultation pour chikungunya à La Réunion

Source : ARS/Santé publique France - La Réunion

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L'épidémie de chikungunya réapparait à La Réunion en ce début d'année 2025.

Trois premiers cas autochtones ont été enregistrés en août 2024 dans la commune de Saint Gilles les Bains. Après une concentration des cas dans l'ouest de l'île pendant plusieurs semaines (l'Ermitage, l'Etang Salé, Grand Bassin, la Ligne des 400, les 3 Mares les Bas), le virus s'est propagé à plusieurs communes dans l'ensemble de l'île en fin d'année 2024 (St-Joseph, St-Pierre, St-Paul, le Tampon, St-Denis, Le Port, St-Benoit, St-Louis, St-Leu et trois Bassins).

L'augmention du nombre de cas et la dispersion des foyers ont conduit le préfet de La Réunion, sur proposition du directeur général de l'ARS de La Réunion, à déclencher le niveau 3 d'un dispositif de gestion de crise, le lundi 13 janvier 2025, puis le niveau 4 le vendredi 14 mars

Le niveau 3 du dispositif ORSEC "Arboviroses" correspond à la circulation d’une épidémie de faible intensité, le niveau 4 de moyenne intensité et le niveau 5 à une épidémie massive, de grande intensité.

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Origine et caractéristique du virus

La maladie du chikungunya a été décrite pour la première fois en 1952 lors d'une flambée épidémique qui a eu lieu sur le plateau du Makonde dans la province du Tanganyika, dans le sud de l'actuelle Tanzanie.

Elle est caractérisée par de fortes douleurs articulaires, musculaires et une fièvre très élèvée. Le virus du chikungunya est rarement mortelle, sauf chez les jeunes enfants, les personnes immunodéprimées, agées ou déjà atteintes de pathologies graves.

Le nom de CHIKUNGUNYA qui signifie "marcher courbé" en langue makondée, provient de l'attitude voutée du malade due aux fortes douleurs articulaires et musculaires qui, dans la majorité des cas, disparaissent au bout de quelques jours, mais peuvent parfois perdurer pendant plusieurs mois voire plusieurs années.

 


Jean-Hugues Mausy

- Epidémie du chikungunya dans le monde de 2014 à 2017
- Publications scientifiques sur le chik et l'Albopictus